抽痰技術感染控制原則
一、落實手部衛生
手部衛生是預防醫療照護相關感染最重要且最有效的方法。執行抽痰前後，醫護人員應依照手部衛生五時機確實洗手或使用酒精性乾洗手液，包括：
- 接觸病人前
- 執行清潔／無菌技術前
- 接觸體液風險後
- 接觸病人後
- 接觸病人周遭環境後
抽痰結束後亦須立即完成手部清潔，以降低病原體傳播風險。
二、正確使用個人防護裝備（PPE）
抽痰過程可能產生飛沫及分泌物噴濺，因此操作人員應依感染管制規定配戴：
- 醫療口罩或適當呼吸防護具
- 防護衣或隔離衣
- 護目鏡或面罩
- 無菌手套
正確穿脫個人防護裝備可有效避免交叉感染，保護病人及醫護人員安全。
三、維持無菌操作技術
抽痰導管直接進入病人呼吸道，必須嚴格維持無菌原則：
- 使用無菌抽痰管及相關耗材。
- 以無菌技術取出抽痰管。
- 插入抽痰管時避免接觸非無菌表面。
- 抽痰管應一次性使用，不得重複使用。
- 抽痰過程中避免污染導管及連接設備。
確實執行無菌技術可降低呼吸道感染及人工氣道相關感染的發生率。
四、設備清潔與消毒管理
抽痰設備應維持良好清潔狀態：
- 定期檢查抽痰機功能與壓力設定。
- 抽痰後以清水沖洗抽吸管路內殘留分泌物。
- 依醫院規範定期清潔及消毒設備。
- 保持抽痰瓶及管路完整乾淨。
完善的設備管理可避免病原菌在器材內滋生與傳播。
五、廢棄物安全處理
抽痰後產生之污染物須依感染性廢棄物規定處理：
- 使用後抽痰管立即丟棄。
- 污染性手套及耗材放入感染性廢棄物容器。
- 避免污染環境表面。
- 必要時執行環境清潔與消毒。
妥善的廢棄物管理可降低院內感染及職業暴露風險。
感染控制注意事項
執行抽痰時，除維持無菌技術外，應隨時觀察病人狀況：
- 僅在有臨床需求時進行抽痰，避免過度抽吸。
- 抽痰時間不宜過長，以減少黏膜損傷。
- 抽痰過程注意病人是否出現缺氧或呼吸困難。
- 抽痰前後適當給氧，維持氧合狀態。
- 避免造成呼吸道黏膜受損而增加感染機會。
持續教育與品質提升
感染控制不僅仰賴制度，更需透過持續教育強化執行成效。醫療機構應定期辦理：
- 無菌技術教育訓練
- 手部衛生宣導
- 個人防護裝備操作演練
- 感染管制稽核與回饋機制
藉由持續教育與品質監測，可提升醫護人員專業能力及病人照護安全。
結論
無菌抽痰技術是維持病人呼吸道通暢的重要措施，而完善的感染控制則是保障病人安全的核心要素。醫護人員應落實手部衛生、正確使用個人防護裝備、遵循無菌操作原則、加強設備消毒與廢棄物管理，並持續接受感染控制教育訓練，以降低醫療照護相關感染發生率，提升整體醫療品質與病人安全。
